VITRAC Therapeutics, LLC (VITRAC,捷思英達美國子公司) 于2022年4月27日宣布啟動了 VIC-1911 聯(lián)合西羅莫司和移植后環(huán)磷酰胺 (PTCy) 作為清髓性異基因造血干細(xì)胞移植中移植物抗宿主病 (GVHD) 預(yù)防的 1/2 期臨床試驗。VIC-1911 是一種口服選擇性Aurora極光激酶 A 抑制劑 (AURKA)。該試驗正在明尼蘇達大學(xué)醫(yī)學(xué)院血液學(xué)和移植中心進行, Shernan G. Holtan 醫(yī)學(xué)博士作為PI, Brian C. Betts醫(yī)學(xué)博士共同參與。該項臨床研究的科學(xué)依據(jù)基于 Betts 博士領(lǐng)導(dǎo)的臨床前研究工作:AURKA 抑制降低了小鼠的異種 GVHD,并增強了人類調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞對致病性同種異體 T 細(xì)胞的抑制(Betts BC et al. Science Translational Medicine. 2017)。
異基因造血細(xì)胞移植 (HCT) 是許多高?;驈?fù)發(fā)/難治性血液系統(tǒng)惡性腫瘤的唯一潛在治愈方法。伴隨清髓性調(diào)理的 HCT 目前是適合 HCT 的年輕、健康患者的護理標(biāo)準(zhǔn)。然而,GVHD 繼續(xù)損害生存并導(dǎo)致移植后發(fā)病率,35-50% 的移植患者被診斷出患有這種并發(fā)癥。當(dāng)供體 T 細(xì)胞與正常宿主細(xì)胞上的基因定義蛋白質(zhì)發(fā)生反應(yīng)時,就會發(fā)生急性 GVHD。對宿主細(xì)胞的攻擊會導(dǎo)致一系列癥狀,包括皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉、肝炎、黃疸,并增加感染風(fēng)險,這通常發(fā)生在 HCT 后的前六個月內(nèi)。大多數(shù)患者發(fā)生慢性 GVHD 較晚(HCT 后平均 9-12 個月),可導(dǎo)致許多器官形成瘢痕和纖維化,包括皮膚和皮下組織、粘膜、肺、肝和其他器官。HCT 的挑戰(zhàn)是設(shè)計策略,在不犧牲移植物抗腫瘤效應(yīng)的情況下降低 GVHD 的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。
這是一項單臂、1/2 期 GVHD 預(yù)防試驗。該試驗正在測試一種不含鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑的 GVHD 預(yù)防方案的安全性和有效性,該方案包括 PTCy、VIC-1911 和西羅莫司 (PTCy/VIC/SIR)。PTCy/VIC/SIR 專門設(shè)計用于顯著降低 GVHD,促進發(fā)揮移植物抗白血病 (GVL) 效應(yīng)的全部治療潛力,并最大限度地提高無 GVHD、無復(fù)發(fā)生存 (GRFS)。該試驗將在全身輻照 (TBI) 清髓調(diào)理后移植 8/8 HLA 匹配的相關(guān)或無關(guān)外周血干細(xì)胞。
該 1/2 期試驗將根據(jù)劑量限制毒性 (DLT) 確定 VIC-1911 在臨床 1 期的最佳生物劑量,以確保安全性和減少 CD4+、pH3ser10+ T 細(xì)胞的功效(磷酸化組蛋白 3 絲氨酸 10 是體現(xiàn)AURKA 活性的一種生物標(biāo)志物)。臨床 2 期階段將確定 II-IV 級急性 GVHD 和復(fù)發(fā)率,并將獨立測試這些終點與明尼蘇達大學(xué)的歷史結(jié)果相比是否有所改善。
“Aurora激酶 A 是克服西羅莫司預(yù)防 GVHD 功效耐藥的重要機制,”醫(yī)學(xué)博士 Shernan G. Holtan 說,“我們假設(shè) VIC-1911 和西羅莫司添加到 PTCy 中的組合將消除 CD28 信號轉(zhuǎn)導(dǎo),增強對 Treg 的互補效應(yīng) ,并允許在 GVHD 預(yù)防中成功省略鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑的使用?!?/span>
“這是第一次在 GVHD 預(yù)防中使用選擇性Aurora 激酶 A 抑制劑的臨床試驗,”VITRAC Therapeutics 首席醫(yī)學(xué)官 Thomas J. Myers 醫(yī)學(xué)博士說。“該試驗評估了一種沒有鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑毒性的新型 GVHD 預(yù)防方案。”
關(guān)于VITRAC Therapeutics, LLC
VITRAC 是一家整合性的腫瘤學(xué)研發(fā)公司,擁有從后期發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究、臨床開發(fā)到市場授權(quán)和上市后生命周期管理的全球藥物研發(fā)項目的開發(fā)、管理和優(yōu)化經(jīng)驗。
關(guān)于捷思英達
捷思英達是一家專注于腫瘤精準(zhǔn)治療的新藥研發(fā)企業(yè)。公司在國內(nèi)擁有完善的小分子創(chuàng)新藥發(fā)現(xiàn)和開發(fā)技術(shù)平臺,在美國的臨床管理團隊由成功開發(fā)過多個創(chuàng)新藥、有跨國藥企高管經(jīng)歷的行業(yè)精英組成。捷思英達以臨床需求和最新轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究成果為驅(qū)動,致力于新一代精準(zhǔn)腫瘤治療原創(chuàng)新藥開發(fā)。公司和中國和美國最權(quán)威的臨床醫(yī)生和研究機構(gòu)建立合作,持續(xù)開展前沿水平的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究和臨床研究。捷思英達已有產(chǎn)品管線聚焦原創(chuàng)性腫瘤精準(zhǔn)治療,其中核心管線包括高選擇性Aurora A抑制劑VIC-1911(美國臨床1/2研究階段)、ERK抑制劑JSI-1187(中美臨床1期階段)和高血腦屏障穿透的MEK抑制劑E6201(美國臨床1/2階段)。
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